Tài liệu trên website https://hoclamsang.vn dùng để tra cứu, phục vụ hoạt động giảng dạy và học tập, không phải là tài liệu hướng dẫn việc tự điều trị. Các hoạt động tư vấn y khoa hoặc điều trị phải có bác sĩ chuyên khoa hướng dẫn.
🕒 Duyệt ngày: 2026-09-04 · 📚 Nguồn: Dược thư Quốc gia Việt Nam 2022
💊 Dopamin — tóm tắt
Loại thuốc: Thuốc VẬN MẠCH — cường giao cảm, tiền chất tự nhiên của noradrenalin.
Cơ chế tác dụng
Kích thích TRỰC TIẾP thụ thể alpha và beta-adrenergic, đồng thời GIÁN TIẾP giải phóng noradrenalin từ đầu tận cùng thần kinh giao cảm.
Còn tác dụng lên thụ thể DOPAMINERGIC ở mạch thận, mạch mạc treo, mạch vành và mạch nội sọ gây GIÃN MẠCH. Rất ít tác dụng lên beta-2.
⚠️ TÁC DỤNG PHỤ THUỘC LIỀU — đây là đặc điểm cốt lõi khi dùng lâm sàng:
LIỀU THẤP 0,5-2 microgam/kg/phút: chủ yếu lên thụ thể dopaminergic → giãn mạch thận, mạc treo, vành và nội sọ; tăng lưu lượng máu thận, tăng mức lọc cầu thận, tăng bài tiết natri và lượng nước tiểu. Rất ít ảnh hưởng sức cản ngoại vi, nhịp tim, huyết áp — nhưng CÓ THỂ gây hạ huyết áp.
LIỀU TRUNG BÌNH: ưu thế beta-1 → tăng co bóp cơ tim và cung lượng tim.
LIỀU CAO: ưu thế alpha → co mạch, tăng sức cản ngoại vi và huyết áp.
📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Dopamin · Lần xuất bản thứ ba (2022)
Chỉ định & liều theo bệnh
Điều chỉnh MẤT CÂN BẰNG HUYẾT ĐỘNG ở người lớn trong: TỤT HUYẾT ÁP CẤP hoặc SỐC do nhồi máu cơ tim, chấn thương, NHIỄM KHUẨN HUYẾT, phẫu thuật tim hở, SUY THẬN, SUY TIM SUNG HUYẾT.
⚠️ Người đáp ứng tốt nhất là người mà lượng nước tiểu, chức năng tim và huyết áp CHƯA giảm nghiêm trọng.
Điều chỉnh hạ huyết áp, hoặc phối hợp trong liệu pháp gây tê cục bộ.
📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Dopamin · Lần xuất bản thứ ba (2022)
💊 Liều xem trong từng bài bệnh (Bước 10) — liều thay đổi theo dạng bào chế, dạng muối và theo chế phẩm đơn chất hay phối hợp.
Chống chỉ định
Mẫn cảm với dopamin.
⚠️ U TẾ BÀO ƯA CRÔM (u tuỷ thượng thận).
LOẠN NHỊP NHANH không kiểm soát được; RUNG THẤT.
Không dùng chế phẩm dopamin trong dextrose ở người có tiền sử dị ứng với NGÔ và sản phẩm từ ngô.
📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Dopamin · Lần xuất bản thứ ba (2022)
Tác dụng không mong muốn
⚠️ Hầu hết ADR liên quan tới TÁC DỤNG DƯỢC LÝ và LIỀU của thuốc; chưa đủ dữ liệu ước tính tần suất.
⚠️ Tim mạch: RỐI LOẠN NHỊP THẤT, rung nhĩ, ngoại tâm thu, nhịp tim nhanh, ĐAU THẮT NGỰC, đánh trống ngực, bất thường dẫn truyền.
⚠️ Tại chỗ: thoát mạch gây HOẠI TỬ MÔ — phải truyền qua tĩnh mạch lớn và theo dõi vị trí truyền.
Khác: buồn nôn, nôn, đau đầu, khó thở.
📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Dopamin · Lần xuất bản thứ ba (2022)
Thận trọng
⚠️ KHÔNG DÙNG cho bệnh nhân cường giáp, gây mê bằng cyclopropan/hydrocarbon halogen.
⚠️ KHÔNG TRỘN với natri bicarbonat/dung môi kiềm, chế phẩm máu. KHÔNG DÙNG CHUNG đường truyền với chế phẩm máu.
⚠️ Cần BÙ DỊCH trước khi dùng. Giám sát chặt chẽ huyết áp, lượng nước tiểu, cung lượng tim, áp lực mao mạch phổi, dịch, điện giải, cân bằng acid-base.
⚠️ TÁ DƯỢC natri metabisulfit có thể gây phản vệ/hen cấp đe dọa tính mạng, đặc biệt ở bệnh nhân hen.
⚠️ TRUYỀN TĨNH MẠCH LỚN để tránh thoát mạch. Nếu thoát mạch, tiêm 10-15 ml dung dịch muối chứa 5-10 mg phentolamin mesylat vào vùng thiếu máu trong vòng 12 giờ.
Giảm liều dopamin xuống 1/10 liều thường dùng nếu bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế MAO.
Giảm liều từ từ khi ngừng dopamin để tránh tụt huyết áp.
📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Dopamine · Lần xuất bản thứ ba (2022)
Tương tác thuốc
⚠️ Thuốc ỨC CHẾ MAO: làm TĂNG hiệu lực và kéo dài thời gian tác dụng của dopamin (có thể tới 1 giờ). Ở người đang dùng IMAO, liều khởi đầu dopamin phải GIẢM CÒN ÍT NHẤT 1/10 liều thường dùng.
⚠️ PHENYTOIN đường tĩnh mạch ở người đang truyền dopamin có thể gây HẠ HUYẾT ÁP và CHẬM NHỊP TIM — không nên dùng, nếu cần thì phải hết sức thận trọng.
Thuốc CHẸN BETA (propranolol, metoprolol): ĐỐI KHÁNG tác dụng trên tim của dopamin.
Thuốc CHẸN ALPHA: đối kháng tác dụng co mạch ngoại vi của dopamin liều cao.
⚠️ Dopamin bị bất hoạt trong dung dịch KIỀM — không pha với natri bicarbonat.
📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Dopamin · Lần xuất bản thứ ba (2022)
Theo dõi / Quá liều
Triệu chứng: Tăng huyết áp quá mức, đặc biệt ở bệnh nhân có tiền sử nghẽn mạch.
Xử trí ban đầu: Giảm liều hoặc ngừng Dopamine.
Xử trí khi quá liều cao, độc tính nặng: Dùng phentolamin (thuốc chẹn alpha-adrenergic tác dụng ngắn).
📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Dopamine · Lần xuất bản thứ ba (2022)
Biệt dược lưu hành tại Việt Nam
Chế phẩm đơn chất
Brudopa
Dạng bào chế: Dung dịch tiêm truyền
Thành phần: Dopamine Hydrochloride
SĐK VN: 890110012925
Dohumic injection
Dạng bào chế: Dung dịch tiêm
Thành phần: Dopamine HCl
SĐK VN: VN-15657-12
Dopamine
Dạng bào chế: Dung dịch tiêm truyền tĩnh mạch
Thành phần: Dopamine hydrochloride 200mg/5ml
SĐK VN: 590110079923
Inopan injection 200mg
Dạng bào chế: Thuốc tiêm
Thành phần: Dopamine HCl
SĐK VN: VN-5335-10
Unidopa
Dạng bào chế: Thuốc tiêm
Thành phần: Dopamine Hydrochloride
SĐK VN: VN-14783-12
Thấy bài hữu ích? Gửi cho bạn cùng lớp.
Cài lên màn hình chính: bấm Chia sẻ ⬆️ ở thanh dưới rồi chọn Thêm vào MH chính.✕