Tài liệu trên website https://hoclamsang.vn dùng để tra cứu, phục vụ hoạt động giảng dạy và học tập, không phải là tài liệu hướng dẫn việc tự điều trị. Các hoạt động tư vấn y khoa hoặc điều trị phải có bác sĩ chuyên khoa hướng dẫn.
ATC · N02BA01Acetylsalicylic AcidAcid salicylic và dẫn chất
🕒 Duyệt ngày: 2026-09-04 · 📚 Nguồn: Dược thư Quốc gia Việt Nam 2022
💊 Aspirin — tóm tắt
Loại thuốc: Thuốc chống viêm không steroid nhóm salicylat; giảm đau - hạ sốt; ức chế kết tập tiểu cầu.
Dạng thuốc & hàm lượng: Viên nén: 75 mg; 81 mg; 300 mg; 325 mg; 500 mg; 650 mg. Viên nhai: 81 mg. · Viên bao tan trong ruột (giải phóng chậm): 81 mg; 100 mg; 162 mg; 325 mg; 500 mg; 650 mg; 975 mg. · Viên nén có đệm: 81 mg; 325 mg; 500 mg. Viên giải phóng kéo dài: 800 mg; nang giải phóng kéo dài 162,5 mg. · Viên phân tán: 75 mg; 300 mg; 325 mg; 500 mg. Viên đạn: 60 mg; 120 mg; 200 mg; 300 mg; 600 mg.
Cơ chế tác dụng
Ức chế cyclooxygenase (COX) → ức chế tổng hợp prostaglandin, thromboxan và prostacyclin, do đó chống viêm, giảm đau, hạ sốt.
ĐIỂM KHÁC BIỆT so với các NSAID khác: aspirin gắn CỘNG HOÁ TRỊ với cả hai loại COX nên ức chế KHÔNG ĐẢO NGƯỢC; thời gian tác dụng phụ thuộc tốc độ tái tạo enzym chứ không phụ thuộc thời gian thuốc tồn tại trong cơ thể.
Ức chế COX của tiểu cầu → ức chế tổng hợp thromboxan A2. Tiểu cầu không có nhân, không tổng hợp được COX mới, nên tác dụng chống kết tập kéo dài suốt đời sống tiểu cầu (8-11 ngày).
Liều 20-50 mg/ngày ức chế gần như hoàn toàn tổng hợp thromboxan của tiểu cầu sau vài ngày; liều 150-300 mg cho tác dụng ức chế tối đa gần như tức thì.
Ức chế tổng hợp prostaglandin ở thận: ít quan trọng ở người thận bình thường, nhưng ở người suy thận mạn, suy tim, suy gan hoặc rối loạn thể tích huyết tương có thể gây suy thận cấp, giữ nước và suy tim cấp.
📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Aspirin · Lần xuất bản thứ ba (2022)
Chỉ định & liều theo bệnh
Bệnh lý tim mạch nhờ tác dụng chống kết tập tiểu cầu: đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, dự phòng biến cố tim mạch ở người nguy cơ cao.
Điều trị và dự phòng bệnh lý mạch não như đột quỵ.
Giảm đau nhẹ và vừa, hạ sốt (tuy nhiên do tỷ lệ ADR tiêu hoá cao nên thường được thay bằng paracetamol).
Hội chứng Kawasaki (nhờ tác dụng chống viêm, hạ sốt và chống huyết khối).
Chống viêm cấp và mạn: viêm khớp dạng thấp, viêm khớp dạng thấp thiếu niên, thoái hoá khớp, viêm cột sống dính khớp.
📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Aspirin · Lần xuất bản thứ ba (2022)
Suy tim vừa và nặng; suy gan nặng; suy thận nặng (mức lọc cầu thận dưới 10 ml/phút); xơ gan.
Bệnh gút (kể cả liều thấp cũng làm tăng nồng độ urat).
Ba tháng cuối thai kỳ.
📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Aspirin · Lần xuất bản thứ ba (2022)
Tác dụng không mong muốn
⚠️ Tần suất ADR PHỤ THUỘC LIỀU: khoảng 5% người điều trị có ADR; nhưng ở liều TRÊN 3 g/ngày thì TRÊN 50% có ADR.
⚠️ Thường gặp nhất là triệu chứng TIÊU HOÁ (khoảng 4%): buồn nôn, nôn, khó tiêu, khó chịu thượng vị, ợ nóng, đau dạ dày.
⚠️ Nguy cơ loét và xuất huyết tiêu hoá tăng theo liều và thời gian dùng.
Máu: kéo dài thời gian chảy máu do ức chế kết tập tiểu cầu (không hồi phục trong đời sống tiểu cầu).
📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Acid acetylsalicylic (Aspirin) · Lần xuất bản thứ ba (2022)
Thận trọng
⚠️ Rất thận trọng với người hay ĐẦY BỤNG hoặc có TIỀN SỬ LOÉT NIÊM MẠC DẠ DÀY.
⚠️ Người có TIỀN SỬ HEN hoặc rối loạn dị ứng — nguy cơ hen do aspirin.
⚠️ Người SUY GAN, SUY THẬN, MẤT NƯỚC, hoặc TĂNG HUYẾT ÁP CHƯA KIỂM SOÁT.
⚠️ Liều cao có thể gây THIẾU MÁU TAN HUYẾT CẤP ở người thiếu men G6PD.
📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Acid acetylsalicylic (Aspirin) · Lần xuất bản thứ ba (2022)
Tương tác thuốc
Ibuprofen và NSAID khác: đối kháng tác dụng chống kết tập tiểu cầu của aspirin, đồng thời tăng nguy cơ chảy máu tiêu hoá.
Thuốc chống đông và chống kết tập tiểu cầu khác: tăng nguy cơ chảy máu.
Corticosteroid: tăng nguy cơ loét và xuất huyết tiêu hoá; corticosteroid làm tăng thải trừ salicylat nên khi NGỪNG corticoid có thể gây ngộ độc salicylat.
Thuốc điều trị đái tháo đường: aspirin có thể ảnh hưởng tới kiểm soát insulin và glucagon.
Thuốc điều trị gút (probenecid, sulfinpyrazon): aspirin làm giảm tác dụng thải acid uric.
Methotrexat: aspirin làm giảm thải trừ, tăng độc tính.
Thuốc ức chế men chuyển và lợi tiểu: giảm tác dụng hạ huyết áp và lợi tiểu.
Thai kỳ: ức chế tổng hợp prostaglandin có thể gây đóng sớm ống động mạch và suy hô hấp sơ sinh; ức chế co bóp tử cung gây trì hoãn chuyển dạ; ức chế kết tập tiểu cầu ở cả mẹ và thai.
📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Aspirin · Lần xuất bản thứ ba (2022)
Theo dõi / Quá liều
⚠️ Triệu chứng ngộ độc salicylat: Ù TAI, ĐIẾC, giãn mạch, đổ mồ hôi; nhiễm độc nặng có thể HÔN MÊ (ít xảy ra).
⚠️ Phải điều trị TẠI BỆNH VIỆN, nơi đo được nồng độ SALICYLAT, pH và ĐIỆN GIẢI huyết thanh.
Xử trí: làm sạch dạ dày bằng gây nôn (cẩn thận tránh hít vào) hoặc rửa dạ dày; cho uống than hoạt.
Theo dõi và điều chỉnh cân bằng nước - điện giải và toan kiềm.
📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Acid acetylsalicylic (Aspirin) · Lần xuất bản thứ ba (2022)
Biệt dược lưu hành tại Việt Nam
Chế phẩm đơn chất
Acevitae 75mg
Dạng bào chế: Viên nén bao phim kháng dịch dạ dày
Thành phần: Acetylsalicylic acid
SĐK VN: 594110133026
Amopic
Dạng bào chế: Bột pha dung dịch
Thành phần: Acetylsalicylic acid (dưới dạng DL-lysin acetylsalicylat)
SĐK VN: 893110221325
Aspirem
Dạng bào chế: Viên nén bao tan trong ruột
Thành phần: Acetylsalicylic acid
SĐK VN: 529110059626
Aspirin MKP 81
Dạng bào chế: Viên nén bao phim tan trong ruột
Thành phần: Acetylsalicylic acid
SĐK VN: 893110234624
Aspirin pH8
Dạng bào chế: Viên nén bao phim tan trong ruột
Thành phần: Acetylsalicylic acid 500mg
SĐK VN: VD-36183-22
Aspirin Vaco
Dạng bào chế: Viên nén bao phim tan trong ruột
Thành phần: Aspirin (acetylsalicylic acid) 81mg
SĐK VN: VD-35464-21
Dekasiam
Dạng bào chế: Thuốc cốm chứa pellet bao tan trong ruột
Thành phần: Acetylsalicylic Acid (dưới dạng pellet 13,8%)