Aspirin

ATC · N02BA01Acetylsalicylic AcidAcid salicylic và dẫn chất

🕒 Duyệt ngày: 2026-09-04 · 📚 Nguồn: Dược thư Quốc gia Việt Nam 2022

💊 Aspirin — tóm tắt

Loại thuốc: Thuốc chống viêm không steroid nhóm salicylat; giảm đau - hạ sốt; ức chế kết tập tiểu cầu.

Dạng thuốc & hàm lượng: Viên nén: 75 mg; 81 mg; 300 mg; 325 mg; 500 mg; 650 mg. Viên nhai: 81 mg. · Viên bao tan trong ruột (giải phóng chậm): 81 mg; 100 mg; 162 mg; 325 mg; 500 mg; 650 mg; 975 mg. · Viên nén có đệm: 81 mg; 325 mg; 500 mg. Viên giải phóng kéo dài: 800 mg; nang giải phóng kéo dài 162,5 mg. · Viên phân tán: 75 mg; 300 mg; 325 mg; 500 mg. Viên đạn: 60 mg; 120 mg; 200 mg; 300 mg; 600 mg.

Cơ chế tác dụng

Ức chế cyclooxygenase (COX) → ức chế tổng hợp prostaglandin, thromboxan và prostacyclin, do đó chống viêm, giảm đau, hạ sốt.
ĐIỂM KHÁC BIỆT so với các NSAID khác: aspirin gắn CỘNG HOÁ TRỊ với cả hai loại COX nên ức chế KHÔNG ĐẢO NGƯỢC; thời gian tác dụng phụ thuộc tốc độ tái tạo enzym chứ không phụ thuộc thời gian thuốc tồn tại trong cơ thể.
Ức chế COX của tiểu cầu → ức chế tổng hợp thromboxan A2. Tiểu cầu không có nhân, không tổng hợp được COX mới, nên tác dụng chống kết tập kéo dài suốt đời sống tiểu cầu (8-11 ngày).
Liều 20-50 mg/ngày ức chế gần như hoàn toàn tổng hợp thromboxan của tiểu cầu sau vài ngày; liều 150-300 mg cho tác dụng ức chế tối đa gần như tức thì.
Ức chế tổng hợp prostaglandin ở thận: ít quan trọng ở người thận bình thường, nhưng ở người suy thận mạn, suy tim, suy gan hoặc rối loạn thể tích huyết tương có thể gây suy thận cấp, giữ nước và suy tim cấp.

📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Aspirin · Lần xuất bản thứ ba (2022)

Chỉ định & liều theo bệnh

Bệnh lý tim mạch nhờ tác dụng chống kết tập tiểu cầu: đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, dự phòng biến cố tim mạch ở người nguy cơ cao.
Điều trị và dự phòng bệnh lý mạch não như đột quỵ.
Giảm đau nhẹ và vừa, hạ sốt (tuy nhiên do tỷ lệ ADR tiêu hoá cao nên thường được thay bằng paracetamol).
Hội chứng Kawasaki (nhờ tác dụng chống viêm, hạ sốt và chống huyết khối).
Chống viêm cấp và mạn: viêm khớp dạng thấp, viêm khớp dạng thấp thiếu niên, thoái hoá khớp, viêm cột sống dính khớp.

📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Aspirin · Lần xuất bản thứ ba (2022)

33 bài bệnh trong kho

💊 Liều xem trong từng bài bệnh (Bước 10) — liều thay đổi theo dạng bào chế, dạng muối và theo chế phẩm đơn chất hay phối hợp.

Chống chỉ định

Tiền sử hen, viêm mũi, phù mạch hoặc mày đay khi dùng aspirin hay NSAID khác (dị ứng chéo).
TRẺ EM và THIẾU NIÊN đang nhiễm virus, có hoặc không kèm sốt (nguy cơ hội chứng Reye).
Bệnh ưa chảy máu hoặc rối loạn chảy máu, giảm tiểu cầu.
Loét dạ dày - tá tràng đang hoạt động.
Suy tim vừa và nặng; suy gan nặng; suy thận nặng (mức lọc cầu thận dưới 10 ml/phút); xơ gan.
Bệnh gút (kể cả liều thấp cũng làm tăng nồng độ urat).
Ba tháng cuối thai kỳ.

📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Aspirin · Lần xuất bản thứ ba (2022)

Tác dụng không mong muốn

⚠️ Tần suất ADR PHỤ THUỘC LIỀU: khoảng 5% người điều trị có ADR; nhưng ở liều TRÊN 3 g/ngày thì TRÊN 50% có ADR.
⚠️ Thường gặp nhất là triệu chứng TIÊU HOÁ (khoảng 4%): buồn nôn, nôn, khó tiêu, khó chịu thượng vị, ợ nóng, đau dạ dày.
⚠️ Nguy cơ loét và xuất huyết tiêu hoá tăng theo liều và thời gian dùng.
Máu: kéo dài thời gian chảy máu do ức chế kết tập tiểu cầu (không hồi phục trong đời sống tiểu cầu).

📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Acid acetylsalicylic (Aspirin) · Lần xuất bản thứ ba (2022)

Thận trọng

⚠️ Rất thận trọng với người hay ĐẦY BỤNG hoặc có TIỀN SỬ LOÉT NIÊM MẠC DẠ DÀY.
⚠️ Người có TIỀN SỬ HEN hoặc rối loạn dị ứng — nguy cơ hen do aspirin.
⚠️ Người SUY GAN, SUY THẬN, MẤT NƯỚC, hoặc TĂNG HUYẾT ÁP CHƯA KIỂM SOÁT.
⚠️ Liều cao có thể gây THIẾU MÁU TAN HUYẾT CẤP ở người thiếu men G6PD.

📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Acid acetylsalicylic (Aspirin) · Lần xuất bản thứ ba (2022)

Tương tác thuốc

Ibuprofen và NSAID khác: đối kháng tác dụng chống kết tập tiểu cầu của aspirin, đồng thời tăng nguy cơ chảy máu tiêu hoá.
Thuốc chống đông và chống kết tập tiểu cầu khác: tăng nguy cơ chảy máu.
Corticosteroid: tăng nguy cơ loét và xuất huyết tiêu hoá; corticosteroid làm tăng thải trừ salicylat nên khi NGỪNG corticoid có thể gây ngộ độc salicylat.
Thuốc điều trị đái tháo đường: aspirin có thể ảnh hưởng tới kiểm soát insulin và glucagon.
Thuốc điều trị gút (probenecid, sulfinpyrazon): aspirin làm giảm tác dụng thải acid uric.
Methotrexat: aspirin làm giảm thải trừ, tăng độc tính.
Thuốc ức chế men chuyển và lợi tiểu: giảm tác dụng hạ huyết áp và lợi tiểu.
Thai kỳ: ức chế tổng hợp prostaglandin có thể gây đóng sớm ống động mạch và suy hô hấp sơ sinh; ức chế co bóp tử cung gây trì hoãn chuyển dạ; ức chế kết tập tiểu cầu ở cả mẹ và thai.

📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Aspirin · Lần xuất bản thứ ba (2022)

Theo dõi / Quá liều

⚠️ Triệu chứng ngộ độc salicylat: Ù TAI, ĐIẾC, giãn mạch, đổ mồ hôi; nhiễm độc nặng có thể HÔN MÊ (ít xảy ra).
⚠️ Phải điều trị TẠI BỆNH VIỆN, nơi đo được nồng độ SALICYLAT, pH và ĐIỆN GIẢI huyết thanh.
Xử trí: làm sạch dạ dày bằng gây nôn (cẩn thận tránh hít vào) hoặc rửa dạ dày; cho uống than hoạt.
Theo dõi và điều chỉnh cân bằng nước - điện giải và toan kiềm.

📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Acid acetylsalicylic (Aspirin) · Lần xuất bản thứ ba (2022)

Biệt dược lưu hành tại Việt Nam

Chế phẩm đơn chất

Acevitae 75mg
- Dạng bào chế: Viên nén bao phim kháng dịch dạ dày
- Thành phần: Acetylsalicylic acid
- SĐK VN: 594110133026
Amopic
- Dạng bào chế: Bột pha dung dịch
- Thành phần: Acetylsalicylic acid (dưới dạng DL-lysin acetylsalicylat)
- SĐK VN: 893110221325
Aspirem
- Dạng bào chế: Viên nén bao tan trong ruột
- Thành phần: Acetylsalicylic acid
- SĐK VN: 529110059626
Aspirin MKP 81
- Dạng bào chế: Viên nén bao phim tan trong ruột
- Thành phần: Acetylsalicylic acid
- SĐK VN: 893110234624
Aspirin pH8
- Dạng bào chế: Viên nén bao phim tan trong ruột
- Thành phần: Acetylsalicylic acid 500mg
- SĐK VN: VD-36183-22
Aspirin Vaco
- Dạng bào chế: Viên nén bao phim tan trong ruột
- Thành phần: Aspirin (acetylsalicylic acid) 81mg
- SĐK VN: VD-35464-21
Dekasiam
- Dạng bào chế: Thuốc cốm chứa pellet bao tan trong ruột
- Thành phần: Acetylsalicylic Acid (dưới dạng pellet 13,8%)
- SĐK VN: 893110708424

Chế phẩm phối hợp cố định

Aggrenox
- Dạng bào chế: Viên nang giải phóng kéo dài
- Thành phần: Dipyridamole; Acetylsalicylic acid
- SĐK VN: VN-15235-12
Anbagrel
- Dạng bào chế: Viên nén bao phim
- Thành phần: Acetylsalicylic acid 100mg; clopidogrel (dưới dạng clopidogrel hydrogen sulfate)
- SĐK VN: 893110244324
Clopidogrel/Aspirin Teva 75mg/100mg
- Dạng bào chế: Viên nén
- Thành phần: Clopidogrel (dưới dạng clopidogrel bisulphate) 75mg; Acetylsalicylic acid 100mg
- SĐK VN: 535110007223
Clopistad plus
- Dạng bào chế: Viên nén bao phim.
- Thành phần: Clopidogrel(dưới dạng clopidogrel bisulfate 97,86 mg) 75 mg, Acetylsalicylic acid(dưới dạng acetylsalicylic acid starch 2371 111,98 mg) 100 mg
- SĐK VN: 893110123626
Complavin
- Dạng bào chế: Viên nén bao phim (chứa viên nhân acid acetylsalicyclic bao tan trong ruột)
- Thành phần: Clopidogrel (dưới dạng Clopidogrel hydrogen sulfate 97,88mg) 75mg; Acetylsalicylic acid 100mg
- SĐK VN: 300110441923
Duoplavin
- Dạng bào chế: Viên nén bao phim
- Thành phần: Clopidgrel hydrogen sulfate form II; acetylsalicylic acid dạng kết hợp tinh bột ngô
- SĐK VN: VN-14356-11
Sacyldo 75/100
- Dạng bào chế: Viên nén bao phim
- Thành phần: Acetylsalicylic acid 100mg; Clopidogrel (dưới dạng Clopidogrel bisulfat) 97,86mg) 75mg
- SĐK VN: 893110944824

⚠️ Thuốc phối hợp có liều riêng theo viên phối hợp — KHÔNG suy ra từ liều của hoạt chất đơn lẻ.

Thấy bài hữu ích? Gửi cho bạn cùng lớp.