Tài liệu trên website https://hoclamsang.vn dùng để tra cứu, phục vụ hoạt động giảng dạy và học tập, không phải là tài liệu hướng dẫn việc tự điều trị. Các hoạt động tư vấn y khoa hoặc điều trị phải có bác sĩ chuyên khoa hướng dẫn.
🕒 Duyệt ngày: 2026-09-04 · 📚 Nguồn: Dược thư Quốc gia Việt Nam 2022
💊 Meropenem — tóm tắt
Loại thuốc: Kháng sinh beta-lactam nhóm carbapenem.
Cơ chế tác dụng
Diệt khuẩn bằng cách ức chế tổng hợp vách tế bào: thấm qua thành tế bào của hầu hết vi khuẩn Gram âm và Gram dương, gắn và làm bất hoạt các protein gắn penicilin (PBP).
Ái lực mạnh nhất với PBP 2, 3, 4 của E. coli và Pseudomonas aeruginosa; PBP 1, 2, 4 của Staphylococcus aureus.
BỀN VỮNG với dihydropeptidase I (DHP-1) ở ống lượn gần nên KHÔNG cần phối hợp cilastatin (khác imipenem).
Bền với nhiều loại beta-lactamase (penicilinase, cephalosporinase, beta-lactamase phổ rộng) nhưng KHÔNG bền với metallo-beta-lactamase.
Phổ tương tự imipenem, rất rộng trên cả Gram âm và Gram dương.
📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Meropenem · Lần xuất bản thứ ba (2022)
Chỉ định & liều theo bệnh
Nhiễm khuẩn do vi khuẩn Gram âm và Gram dương nhạy cảm ở người lớn và trẻ từ 3 tháng tuổi.
Viêm phổi mắc phải ở cộng đồng hoặc ở bệnh viện; viêm phế quản - phổi ở người xơ nang.
Nhiễm khuẩn tiết niệu có biến chứng; nhiễm khuẩn ổ bụng có biến chứng.
Nhiễm khuẩn trong và sau cuộc đẻ.
Nhiễm khuẩn da và tổ chức dưới da có biến chứng.
Viêm màng não.
Sốt ở người giảm bạch cầu.
📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Meropenem · Lần xuất bản thứ ba (2022)
Thường gặp — Gan mật: tăng transaminase, phosphatase kiềm, lactat dehydrogenase huyết thanh.
Thường gặp — Da: mẩn, ngứa. Tại chỗ tiêm: viêm, đau.
Ít gặp — Nhiễm nấm Candida.
📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Meropenem · Lần xuất bản thứ ba (2022)
Thận trọng
⚠️ Người có tiền sử MẪN CẢM VỚI NHIỀU DỊ NGUYÊN có nguy cơ cao bị phản ứng quá mẫn ĐE DOẠ TÍNH MẠNG với beta-lactam.
⚠️ KHÔNG dùng đồng thời meropenem với PROBENECID.
⚠️ Thận trọng khi dùng đồng thời với ACID VALPROIC hoặc DIVALPROAT NATRI — meropenem làm giảm nồng độ valproat, nguy cơ tái phát co giật.
⚠️ Phải GIẢM LIỀU ở người SUY THẬN.
📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Meropenem · Lần xuất bản thứ ba (2022)
Tương tác thuốc
Probenecid: làm giảm bài tiết meropenem qua ống thận, tăng nồng độ và kéo dài thải trừ — NÊN TRÁNH dùng đồng thời.
⚠️ Acid valproic / divalproat natri: meropenem làm GIẢM nồng độ acid valproic xuống dưới ngưỡng điều trị — nguy cơ tái phát co giật, phải rất thận trọng.
Thuốc chống đông đường uống: meropenem có thể làm tăng tác dụng chống đông của warfarin.
Aminoglycosid: hiệp đồng tác dụng trên Pseudomonas aeruginosa.
Kháng chéo có thể xảy ra giữa meropenem và các carbapenem khác; KHÔNG có kháng chéo với quinolon, aminoglycosid, macrolid và tetracyclin.
📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Meropenem · Lần xuất bản thứ ba (2022)
Theo dõi / Quá liều
Biểu hiện khi quá liều chính là các ADR của thuốc — thường GIẢM BỚT hoặc HẾT khi ngừng thuốc hoặc giảm liều.
Có thể cần điều trị triệu chứng.
⚠️ Ở người có chức năng thận bình thường, meropenem THẢI TRỪ NHANH qua thận.
⚠️ THẨM TÁCH MÁU giúp thải trừ meropenem và các chất chuyển hoá của thuốc.
📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Meropenem · Lần xuất bản thứ ba (2022)
Biệt dược lưu hành tại Việt Nam
Chế phẩm đơn chất
Mapenem (1 G. Injection)
Dạng bào chế: Bột pha dung dịch pha tiêm
Thành phần: Mỗi lọ chứa Meropenem trihydrate và sodium carbonate tương đương với Meropenem
SĐK VN: 885110182900
Mapenem (500 Mg. Injection)
Dạng bào chế: Bột pha dung dịch pha tiêm
Thành phần: Mỗi lọ chứa Meropenem trihydrate và sodium carbonate tương đương với Meropenem