Tài liệu trên website https://hoclamsang.vn dùng để tra cứu, phục vụ hoạt động giảng dạy và học tập, không phải là tài liệu hướng dẫn việc tự điều trị. Các hoạt động tư vấn y khoa hoặc điều trị phải có bác sĩ chuyên khoa hướng dẫn.
🕒 Duyệt ngày: 2026-09-04 · 📚 Nguồn: Dược thư Quốc gia Việt Nam 2022
💊 Omeprazol — tóm tắt
Loại thuốc: Thuốc ỨC CHẾ BƠM PROTON (PPI) — dẫn chất benzimidazol.
Cơ chế tác dụng
Ức chế enzym H⁺/K⁺-ATPase (BƠM PROTON) ở tế bào thành dạ dày — enzym đảm nhiệm bước CUỐI CÙNG của quá trình tiết acid, bơm H⁺ vào lòng dạ dày.
⚠️ Vì gắn KHÔNG THUẬN NGHỊCH vào bơm proton, tác dụng ức chế tiết acid chỉ hồi phục khi TẾ BÀO TỔNG HỢP BƠM PROTON MỚI — nhờ đó tác dụng kéo dài tới 24 giờ dù nửa đời huyết tương ngắn.
⚠️ PPI có tác dụng ỨC CHẾ nhưng KHÔNG DIỆT TRỪ Helicobacter pylori — bắt buộc phối hợp kháng sinh (amoxicilin, clarithromycin, tetracyclin) để tiệt trừ.
📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Omeprazol · Lần xuất bản thứ ba (2022)
Chỉ định & liều theo bệnh
LOÉT DẠ DÀY - TÁ TRÀNG.
Phối hợp KHÁNG SINH để TIỆT TRỪ HELICOBACTER PYLORI ở người loét dạ dày - tá tràng.
Điều trị và DỰ PHÒNG LOÉT DO THUỐC CHỐNG VIÊM KHÔNG STEROID.
BỆNH TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY - THỰC QUẢN.
HỘI CHỨNG ZOLLINGER - ELLISON.
Khó tiêu do tăng tiết acid.
📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Omeprazol · Lần xuất bản thứ ba (2022)
Tăng nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiêu hóa do ức chế tiết acid dịch vị.
📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Omeprazole · Lần xuất bản thứ ba (2022)
Thận trọng
⚠️ LOẠI TRỪ U ÁC TÍNH dạ dày/thực quản trước khi dùng omeprazol, vì thuốc có thể che lấp triệu chứng và làm chậm chẩn đoán.
Dùng omeprazol kéo dài có thể gây viêm teo dạ dày hoặc tăng nguy cơ nhiễm khuẩn (ví dụ viêm phổi cộng đồng, nhiễm khuẩn đường tiêu hóa như Salmonella, Campylobacter).
Có thể tăng nguy cơ tiêu chảy do Clostridium difficile, đặc biệt ở người có yếu tố nguy cơ.
Dùng liều cao (nhiều lần/ngày) và kéo dài (≥ 1 năm) có thể tăng nguy cơ gãy xương hông, cổ tay, cột sống do loãng xương. Nên dùng liều thấp nhất, thời gian ngắn nhất có thể.
Bệnh nhân có nguy cơ gãy xương do loãng xương nên bổ sung đủ calci, vitamin D, đánh giá và điều trị xương nếu cần.
Hạ magnesi huyết hiếm gặp khi dùng thuốc ức chế bơm proton kéo dài (ít nhất 3 tháng, hoặc đa số trên 1 năm).
📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Omeprazole · Lần xuất bản thứ ba (2022)
Tương tác thuốc
⚠️ CLOPIDOGREL: omeprazol ức chế CYP2C19 → làm GIẢM hoạt hoá clopidogrel và giảm hiệu quả chống kết tập tiểu cầu. Nếu cần PPI ở người dùng clopidogrel, nên chọn PANTOPRAZOL.
⚠️ Thuốc cần MÔI TRƯỜNG ACID để hấp thu: ketoconazol, itraconazol, muối sắt, atazanavir — omeprazol làm GIẢM hấp thu các thuốc này.
Omeprazol ức chế CYP2C19 → làm tăng nồng độ diazepam, phenytoin, warfarin (theo dõi INR).
Methotrexat: PPI có thể làm tăng nồng độ methotrexat, đặc biệt ở liều cao.
⚠️ Dùng PPI kéo dài: nguy cơ HẠ MAGNESI HUYẾT, thiếu vitamin B12, gãy xương do loãng xương, nhiễm Clostridioides difficile.
📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Omeprazol · Lần xuất bản thứ ba (2022)
Theo dõi / Quá liều
Liều uống 1 lần tới 160 mg, tiêm tĩnh mạch 1 lần tới 80 mg, tiêm tĩnh mạch 1 ngày tới 200 mg, hoặc 520 mg tiêm tĩnh mạch trong 3 ngày đều dung nạp tốt.
Các trường hợp quá liều omeprazol được báo cáo có biểu hiện buồn ngủ, nhức đầu và tim đập nhanh.
⚠️ CÁC BIỂU HIỆN LÂM SÀNG CHỦ YẾU: buồn ngủ, nhức đầu (có thể do chất chuyển hóa), tim đập nhanh.
Cả hai bệnh nhân quá liều đều hồi phục hoàn toàn.
Không cần điều trị đặc biệt cho các trường hợp quá liều được báo cáo.
📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Omeprazole · Lần xuất bản thứ ba (2022)
Biệt dược lưu hành tại Việt Nam
Chế phẩm đơn chất
Eselan 40 mg
Dạng bào chế: Viên nang cứng bao tan trong ruột
Thành phần: Omeprazole
SĐK VN: 520110305725
Eurometac 20 Capsule
Dạng bào chế: Viên nang cứng chứa hạt bao tan trong ruột
Thành phần: Omeprazole (dưới dạng pellet bao tan trong ruột 8,5%)
SĐK VN: 894110027326
FOROSEC DR 10
Dạng bào chế: Viên nang cứng chứa pellet bao tan trong ruột