Tài liệu trên website https://hoclamsang.vn dùng để tra cứu, phục vụ hoạt động giảng dạy và học tập, không phải là tài liệu hướng dẫn việc tự điều trị. Các hoạt động tư vấn y khoa hoặc điều trị phải có bác sĩ chuyên khoa hướng dẫn.

← Trang chủ · 💊 Thuốc

Ceftriaxon

ATC · J01DD04CeftriaxoneCephalosporin thế hệ 3

🕒 Duyệt ngày: 2026-09-04 · 📚 Nguồn: Dược thư Quốc gia Việt Nam 2022

💊 Ceftriaxon — tóm tắt

Loại thuốc: Kháng sinh beta-lactam, cephalosporin thế hệ 3.

Dạng thuốc & hàm lượng: Bột pha tiêm dạng ceftriaxon natri; liều tính theo ceftriaxon base khan (1,19 g ceftriaxon natri ≈ 1 g base). · Tiêm bắp hoặc tĩnh mạch: lọ 250 mg; 500 mg; 1 g; 2 g. Dung môi tiêm bắp là lidocain hydroclorid 1%; dung môi tiêm tĩnh mạch là nước vô khuẩn pha tiêm. · Tiêm truyền tĩnh mạch: lọ 1 g và 2 g, pha trong natri clorid 0,9% hoặc glucose 5%/10%.

Cơ chế tác dụng

Diệt khuẩn bằng cách ức chế tổng hợp vách tế bào vi khuẩn: gắn vào một hoặc nhiều protein gắn penicilin (PBP), ức chế bước cuối của sinh tổng hợp vách.
BỀN VỮNG với đa số beta-lactamase (penicilinase và cephalosporinase) của vi khuẩn Gram âm và Gram dương.
Phổ trên Gram âm RỘNG HƠN cephalosporin thế hệ 1 và 2, nhưng tác dụng trên tụ cầu KÉM HƠN thế hệ 1.
Nhạy cảm: S. aureus và S. epidermidis (sinh hoặc không sinh penicilinase), S. pneumoniae, S. pyogenes, S. agalactiae, S. viridans; N. meningitidis, N. gonorrhoeae, H. influenzae; nhiều Enterobacteriaceae (E. coli, Klebsiella, Proteus, Salmonella, Shigella, Serratia, Enterobacter…).
KHÁNG: tụ cầu kháng methicilin (MRSA), Streptococcus nhóm D và Enterococcus.

📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Ceftriaxon · Lần xuất bản thứ ba (2022)

Chỉ định & liều theo bệnh

Viêm phổi mắc phải ở cộng đồng và viêm phổi bệnh viện; đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.
Nhiễm khuẩn trong ổ bụng.
Nhiễm khuẩn đường tiết niệu có biến chứng, kể cả viêm bể thận.
Nhiễm khuẩn da và mô mềm; nhiễm khuẩn xương và khớp.
Viêm nội tâm mạc; viêm màng não; viêm tai giữa cấp.
Lậu; giang mai; thương hàn; bệnh Lyme giai đoạn sớm (II) và muộn (III).
Sốt giảm bạch cầu trung tính nghi do vi khuẩn; nhiễm khuẩn huyết.
Dự phòng nhiễm khuẩn trong phẫu thuật (kể cả trẻ sơ sinh từ 15 ngày tuổi).

📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Ceftriaxon · Lần xuất bản thứ ba (2022)

56 bài bệnh trong kho

💊 Liều xem trong từng bài bệnh (Bước 10) — liều thay đổi theo dạng bào chế, dạng muối và theo chế phẩm đơn chất hay phối hợp.

Chống chỉ định

Mẫn cảm với cephalosporin; tiền sử dị ứng nghiêm trọng (phản vệ) với bất kỳ kháng sinh beta-lactam nào (penicilin, monobactam, carbapenem).
Dạng tiêm bắp pha với lidocain: theo mọi chống chỉ định của lidocain; dung dịch pha lidocain KHÔNG được tiêm tĩnh mạch.
Trẻ sơ sinh đủ tháng (đến 28 ngày tuổi) có tăng bilirubin huyết, vàng da, giảm albumin huyết hoặc toan huyết; trẻ đang hoặc dự kiến phải truyền calci đường tĩnh mạch (nguy cơ kết tủa muối ceftriaxon - calci).
Trẻ đẻ non đến 41 tuần tuổi (tính cả tuổi bào thai và sau sinh).

📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Ceftriaxon · Lần xuất bản thứ ba (2022)

Tác dụng không mong muốn

Nói chung DUNG NẠP TỐT — khoảng 8% người bệnh có ADR; tần suất phụ thuộc LIỀU và THỜI GIAN điều trị.
Thường gặp — Tiêu hoá: tiêu chảy, phân lỏng. Da: mẩn ngứa. Gan: tăng enzym gan.
Thường gặp — Huyết học: tăng bạch cầu ưa eosin, giảm tiểu cầu.
Ít gặp — Toàn thân: sốt, viêm tĩnh mạch, phù. Huyết học: giảm bạch cầu hạt. Da: nổi mày đay.
Ít gặp — Thần kinh: đau đầu, chóng mặt. Tiêu hoá: buồn nôn, nôn. Tại chỗ: viêm tại chỗ tiêm.

📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Ceftriaxon · Lần xuất bản thứ ba (2022)

Thận trọng

⚠️ TRƯỚC KHI điều trị phải điều tra kỹ tiền sử dị ứng với cephalosporin, penicilin hoặc thuốc khác.
⚠️ CÓ NGUY CƠ DỊ ỨNG CHÉO ở người dị ứng với penicilin.
⚠️ Suy thận: phải thận trọng xem xét khi dùng.
Thời kỳ mang thai: ceftriaxon QUA hàng rào nhau thai; kinh nghiệm lâm sàng còn hạn chế; nghiên cứu trên súc vật chưa thấy độc với bào thai.

📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Ceftriaxon · Lần xuất bản thứ ba (2022)

Tương tác thuốc

⚠️ CALCI — KHÔNG pha trộn hoặc truyền đồng thời ceftriaxon với dung dịch/chế phẩm chứa calci (Ringer lactat, Hartmann, dịch nuôi dưỡng tĩnh mạch), NGAY CẢ khi dùng đường truyền khác nhau. Nếu buộc phải nuôi dưỡng tĩnh mạch, truyền lần lượt ở hai đường/hai vị trí khác nhau và rửa dây truyền giữa hai lần.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH tuyệt đối phối hợp calci đường tĩnh mạch ở trẻ sơ sinh ≤ 28 ngày tuổi.
Tiêu chảy trong khi dùng ceftriaxon: KHÔNG dùng thuốc ức chế nhu động ruột, phải nghĩ tới viêm đại tràng màng giả do Clostridium difficile.
Kháng sinh nói chung làm thay đổi hệ vi khuẩn đường ruột, gây phát triển quá mức nấm men và vi khuẩn khác.
Liều cao kéo dài có thể tạo bùn/giả sỏi mật do đọng muối calci của ceftriaxon.
Ceftriaxon có thể ĐẨY BILIRUBIN ra khỏi albumin huyết thanh, làm tăng bilirubin tự do — nguy cơ nhiễm độc thần kinh trung ương ở trẻ sơ sinh.

📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Ceftriaxon · Lần xuất bản thứ ba (2022)

Theo dõi / Quá liều

⚠️ Khi quá liều, KHÔNG thể làm giảm nồng độ thuốc bằng THẨM PHÂN MÁU hoặc THẨM TÁCH MÀNG BỤNG.
⚠️ Không có thuốc giải độc đặc trị — chủ yếu điều trị triệu chứng.

📚 Dược thư Quốc gia Việt Nam — Ceftriaxon · Lần xuất bản thứ ba (2022)

Biệt dược lưu hành tại Việt Nam

Chế phẩm đơn chất

Cefblox
- Dạng bào chế: Bột và dung môi để pha dung dịch tiêm
- Thành phần: Ceftriaxone sodium tương đương với ceftriaxone
- SĐK VN: 890110325625
Ceftbsv 1g
- Dạng bào chế: Thuốc bột pha tiêm
- Thành phần: Ceftriaxone sodium (vô khuẩn) tương đương với Ceftriaxone khan
- SĐK VN: 890110050726
Ceftriaxone LDP Torlan 2g
- Dạng bào chế: Bột pha tiêm
- Thành phần: Ceftriaxone
- SĐK VN: 840110445225
Ceftriaxone Panpharma
- Dạng bào chế: Bột pha dung dịch tiêm
- Thành phần: Ceftriaxone natri tương đương Ceftriaxone
- SĐK VN: 300110301525
Ceftriaxone 1g
- Dạng bào chế: Thuốc bột pha tiêm
- Thành phần: Ceftriaxone (dưới dạng Ceftriaxone Sodium)
- SĐK VN: 893110745924
Cerixon
- Dạng bào chế: Thuốc bột pha tiêm
- Thành phần: Ceftriaxone (dưới dạng Ceftriaxone Sodium)
- SĐK VN: 880110068526
Firaxone 2g
- Dạng bào chế: Bột pha dung dịch tiêm truyền
- Thành phần: Ceftriaxone natri trisesquihydrate 2,386g tương đương với Ceftriaxone
- SĐK VN: 520110963824
Immunox
- Dạng bào chế: Thuốc bột pha tiêm
- Thành phần: Ceftriaxone (dưới dạng Ceftriaxone Sodium)
- SĐK VN: 890110187500
Medivernol 1g
- Dạng bào chế: Bột pha tiêm
- Thành phần: Ceftriaxone (dưới dạng ceftriaxone sodium) 1g
- SĐK VN: 893710197523
Medivernol 2g
- Dạng bào chế: Bột pha tiêm
- Thành phần: Ceftriaxone (dưới dạng ceftriaxone sodium) 2g
- SĐK VN: 893710038624
Omniceft 1000
- Dạng bào chế: Thuốc bột pha tiêm
- Thành phần: Ceftriaxone (dưới dạng Ceftriaxone Sodium)
- SĐK VN: 890110194800
Wontiaxone
- Dạng bào chế: Thuốc bột pha tiêm
- Thành phần: Ceftriaxone (dưới dạng Ceftriaxone sodium)
- SĐK VN: 893110116600

Thấy bài hữu ích? Gửi cho bạn cùng lớp.